На 11 октомври се отбелязва Световния ден за борба със затлъстяването. Болестта на века, която може да спрем чрез ранна превенция и съветите на лекарите.
Според д-р Аделина Пенчева : Затлъстяването е хронично заболяване, което може да бъде причинено от генетични, метаболитни, физиологични причини, както и от фактори на заобикалящата среда. Всички тази фактори в комбинация с насладата, която получаваме от храненето повлияват енергийния баланс.
Когато напълняването стане факт, се задействат мощни невро-хормонални механизми, които противодействат на отслабването, а така затлъстяването често се превръща в доживотен проблем.
От затлъстяване страдат 650 милиона възрастни по целия свят - това са приблизително 13% от световното население.
Една от причините затлъстяването да продължава да бъде недостатъчно изяснено, диагностицирано и лекувано е, че за появата му допринасят множество фактори. Те може да бъдат физиологични, психологически, генетични, социалноикономически и фактори на средата. Много от тях са извън контрола на самия човек.
Организмът изразходва енергия чрез физическа активност, базален метаболизъм и адаптивна термогенеза. В организма протичат сложни хомеостатични механизми, с които той се опитва да се противопостави както на отслабването, така и на напълняването. Съществуват обаче редица молекулярни механизми на действие, които участват в енергийния дисбаланс, допринасящ за затлъстяването. Тук попада въздействието на централната нервна система върху поведението и в частност храненето и физическата активност, както и действието на невроендокринната система, която контролира секрецията на хормони като лептин, инсулин, естроген, растежен хормон и щитовидни хормони.
Човешкият организъм е програмиран така, че да реагира на отслабването с възвръщане на тегло. При отслабване настъпват промени в хомеостатичната система на тялото, която контролира апетита, енергийния внос и разхода на енергия, като се повишава чувството на глад и се понижава метаболитната скорост - процес, познат като „метаболитна адаптация“. Затлъстяване се появява, когато има дисбаланс между приетата и изразходваната енергия, а в центъра на този процес стои хипоталамусът. Мезолимбичната система е основната причина за възникването на “емоционалното хранене“, т.е. хранене, което не се практикува, за да се поддържа хомеостатично равновесие, а поради други причини, като например заучено или запаметено поведение Мезолимбичната система е способна да надделее над физиологичното чувство на глад и ситост и да въздейства на хранителното поведение. При хроничен стрес в мозъка се изгражда мрежа, предразположена към отговор от страна на мезолимбичната система. Резултатът е силен подтик за консумация на храна, а когато към него се прибави намалената способност да се попречи на храненето се стига до затлъстяване.Хормоните, които участват в процесите, водещи до затлъстяване, са лептин, инсулин, естрогени, растежен хормон и щитовидни хормони. Промените в количествата на тези хормони биха могли да допринесат за затлъстяване и да попречат на редукцията на тегло .
Хората със затлъстяване срещат трудности със задържане на редуцираното тегло, За да се установи какви биха били успешните стратегии за контрол на затлъстяването, трябва да се вземат предвид физиологичните, психологическите и биологичните фактори за затлъстяването. Макар промяната в хранителния режим и физическата активност да продължават да играят ключова роля за контрола на теглото, все повече пациенти се нуждаят от медикаментозно допълнение, за да постигнат редуциране на теглото и да го задържат, тъй като може да се окаже, че именно насочените към това мерки са съществени за постигане на трайна редукция на теглото.
Д-р Аделина Пенчева – специалист „Ендокринолог“
